ارتجاف الأذين القلبي AFib وطريقة علاجه

الارتجاف الأذيني هو مشكلة تحدث في النشاط الكهربي للقلب ، وعليك أنت وطبيبك أن تختار العلاج المناسب إذا أصبحت أعراض الحالة شديدة .

ما هي أعراض الارتعاش الأذيني

عند الإصابة بالارتعاش الأذيني القلبي ، فإن القلب ينبض بسرعة كبيرة ، ويتعدى معدل الضربات الحد الطبيعي بحيث لا يستطيع القلب أن يضخ القلب الدم داخل غرفة وعبر أجزاء الجسم بشكل صحيح ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يتجمع الدم داخل القلب ويكون جلطات مما يسبب حدوث سكتة دماغية .

ويمكن أن تؤدي العلاجات مثل الأدوية ، والإجراءات غير الجراحية ، والجراحة أيضًا إلى إبطاء دقات قلبك وإعادتها إلى إيقاعها الطبيعي ، كما أن هذه العلاجات تمنع الجلطات وتساعد في الحفاظ على صحة قلبك .

الأدوية التي تستخدم في العلاج

مخففات الدم 

هذه الأدوية تخفف من دمك لتقليل فرص التعرض للجلطات ، ولكنها يمكن أن تزيد من خطر النزيف ، لذلك قد تضطر إلى خفض بعض الأنشطة اليومية التي يمكن أن تؤدي إلى إصابات ، والمخففات الأكثر شيوعًا هي :

  • أبيكسابان (أليكس)
  • الأسبرين
  • كلوبيدوجريل (بلافيكس)
  • دابيجاتران (براداكا)
  • إنيكسابارين (Lovenox)
  • الهيبارين
  • ريفاروكسابان (Xarelto)
  • وارفارين (كومادين ، جانتوفين)

ويمكن أن تجعلك هذه الأدوية أكثر عرضة للكدمات أو النزيف الشديد ، لذلك يجب أن تزور الطبيب كل شهر لإجراء فحص الدم للتأكد من فاعلية الدواء وأنك تحصل على الجرعة الصحيحة .

أدوية معدل ضربات القلب

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج الارتجاف  الأذيني هي الأدوية التي تتحكم في معدل ضربات قلبك ، وهذه الأدوية تعمل على تباطؤ معدل ضربات القلب السريع مما يمكن القلب من  ضخ الدم بشكل أفضل ، ومعظم الناس يأخذون دواء يسمى الديجوكسين (Lanoxin) ، ولكن قد تحتاج أدوية أخرى يطلق على بعضها اسم حاصرات بيتا ، وهي تبطئ معدل ضربات القلب ومن أمثلة هذه الأدوية :

  • أتينولول (تينورمين)
  • بيسوبرولول (زيبتا ، زياك) ،
  • كارفيديلول (كورج)
  • ميتوبرولول (Lopressor، Toprol)
  • بروبرانولول (إينديرال ، إينوبران)
  • تيمولول (بتيمول ، استولول)

وهناك بعض الأدوية الأخرى التي تعرف باسم حاصرات قنوات الكالسيوم ، وهي تبطئ معدل ضربات القلب وتخفف التقلصات ، ومنها :

  • ديلتيازيم (كارديزيم ، ديلاكور)
  • فيراباميل (كالان ، كالان  SR ،  Covera-HS ،  Isoptin SR ، Verelan)

أدوية إيقاع القلب 

هذه الأدوية تعمل على إبطاء الإشارات الكهربائية لإدخال نبضات القلب في ما يسمى بإيقاع التجاويف القلبية الطبيعية ، ومنها حاصرات قنوات الصوديوم ، التي تعمل على إبطاء قدرة القلب على توصيل الكهرباء :

  • Flecainide (تامبوكور)
  • بروبافينون (رايتمول)
  • الكينيدين

وأيضًا حاصرات قنوات البوتاسيوم التي تبطئ الإشارات الكهربائية التي تسبب الارتجاف الأذيني ، ومنها :

  • دوفيتيليد (تيكوسين)
  • سوتالول (بيتاباس ، سورين ، سوتيليز)

وهذه الأدوية يمكن أم تؤخذ في المستشفى حتى يراقبك الطبيب ويتأكد من عمل الدواء .

إجراءات علاجية أخرى 

إذا لم تنجح الأدوية في علاج مشكلة ارتجاف الأذين القلبي ، فإن الطبيب يلجأ لأحد إجراءين يساعد في تنظيم ضربات القلب دون جراحة وهما :

تنظيم ضربات القلب الكهربائي: وفيه يعطي الطبيب صدمة كهربائية للقلب لإعادة إيقاع القلب الطبيعي ، وقبل عمل الصدمة للمريض ، فإن الطبيب يعطي للمريض أدوية لينام .

وبعض  الناس لا يحتاجون سوى جلسة واحدة ، ويعودون إلى منازلهم فورًا بعد عمل هذه الصدمة ولا يشعرون بأي متاعب ، سوى بعض التهيج في المنطقة التي تعرضت للصدمة ، ويمكن أن يعطيك الطبيب غسول لتخفيف الحكة الجلدية والألم في مكان الصدمة .

والإجراء الثاني هو استئصال القسطرة أو ما يسمى باستئصال الترددات الرادوية ، وفيه يدخل الطبيب أنبوب رفيع من القدم أو الرقبة ، ثم يدخلها إلى القلب وعندما تصل إلى المنطقة التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب ، فإنها ترسل إرشارة كهربية للقضاء على تلك الخلايا ، وهذا يساعد على إعادة ضربات القلب لمعدلها الطبيعي ، ولا يعد إجرءًا جراحيًا .

وهناك إجراء أخر جراحي ينطوي على عمل قطع في الصدر ، وقد يقوم الطبيب بعمل ذلك أثناء جراحات القلب المفتوح ، حيث يقوم بعمل جروح صغيرة في الجزء العلوي من القلب ، ثم يقوم بتوصيلها معًا بشكل يوقف الإشارات غير الطبيعية التي يرسلها القلب .

وهناك إجراءات جراحية أخرى يمكن أن يقوم بها الطبيب مثل استئصال عقدة AV .

علاج أسباب المشكلة

قد تكون مشكلة الارتجاف الأذيني ناجمة عن ارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولذلك يجب أن تعالج السبب الرئيسي للمشكلة .

كما يجب على المريض إجراء تغييرات في نمط الحياة للحفاظ على صحة قلبه مثل :

الإقلاع عن التدخين

الوصول للوزن المثالي

السيطرة على ضغط الدم

عدم شرب الكحول

إدارة الكوليسترول

زيارة الطبيب بانتظام

الوسوم:

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *