اختبار البيليروبين هو تحليل يتم إجراؤه لقياس نسبة البيلروبين في الدم ، ويستخدم لاكتشاف حالات صحية مثل اليرقان (الصفراء) وفقر الدم وأمراض الكبد ، والبيلروبين هو صبغة برتقالية صفراء تتكون بشكل طبيعي عندما ينهار جزء من خلايا الدم الحمراء ، ويأخذ الكبد البيلروبين من الدم فيغير تركيبه الكيميائي بحيث يمر معظمه عبر البراز كصفراء .
إذا كانت مستويات البيليروبين أعلى من المعتاد ، فهذا علامة على أن إما خلايا الدم الحمراء لديك تنهار بمعدل أعلى من المعتاد أو أن الكبد لا يحلل البيلروبين بشكل صحيح ويمحوه من دمك .
وقد يكون علامة على وجود مشكلة في مكان ما في الجسم على طول المسار الذي يسلكه البيلروبين ليخرج من الكبد إلى البراز .
محتويات
أهمية تحليل البيلروبين
يتم عمل هذا الاختبار لدى الأطفال والبالغين لأن الأطباء يستخدموه في تشخيص ورصد أمراض القناة الصفراوية والأمراض الكبدية والتي تشمل تليف الكبد والتهاب الكبد والحصاة المرارية .
ويساعد هذا التحليل أيضًا في اكتشاف إذا ما كان الشخص يعاني من فقر الدم المنجلي أو بعض الأمراض الأخرى التي تسبب فقر الدم الانحلالي ، وهو اضطراب يتم فيه تحليل خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من الطبيعي .
ويمكن أن يسبب ارتفاع البيلروبين اصفرار لون الجلد والعينين وهذه الحالة يسميها الأطباء اليرقان (الصفراء) .
ومن الشائع أيضًا ارتفاع نسبة البيلروبين لدى الأطفال حديثي الولادة ، ولكن الأطباء في تلك الحالة يستخدمون عمر الوليد ونوع ومستوى البيلروبين لديه لتحديد إذا ما كان العلاج في تلك الحالة ضروريًا .
كيف يتم تحليل البيلروبين
يقوم ممرض أو فني في المختبر بسحب عينة من الدم باستخدام إبرة صغيرة يتم إدخالها في وريد الذراع ، ويتم جمع الدم أنبوب .
أما في الأطفال حديثي الولادة ، يتم سحب عينة الدم باستخدام عمل ثقب صغير في كعب القدم بإبرة صغيرة .
وسيقوم الطبيب بإرسال عينة الدم إلى المختبر لتحليلها ، وقبل الاختبار يجب أن تخبر طبيبك عن مقدار نشاطك وعن الأطعمة والأدوية التي تتناولها ، فبعض الأدوية قد تغير من نتائج الاختبار .
متى يطلب الطبيب تحليل البيليروبين
يطلب الطبيب اختبار البيليروبين في الدم إذا :
ظهرت على الشخص علامات اليرقان (الصفراء) .
إذا كان لدى المريض فقر الدم أو انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء .
إذا تعرض المريض للإصابة بفيروسات التهاب الكبد .
إذا كان الشخص لديه تاريخ طويل من شرب الكحول .
ويمكن اختبار البيليروبين أيضًا إذا :
كان لون البول داكن .
إذا كان المريض يعاني من القيء الشديد والغثيان .
إذا كان لون البراز يشبه لون الطمي .
إذا كان يعاني من ألم أو تورم في البطن .
ماذا تعني نتائج التحليل
يقيس تحليل البيليروبين مقدار البيليروبين في الكلى ، وهو يعطي نتائج لنوعين من ابيليروبين وهما البيليروبين المترافق وغير المترافق .
والبيليروبين غير المترافق (غير المباشر) وهو الناتج عن انهيار خلايا الدم الحمراء ، فينتقل من الدم إلى الكبد .
البيليروبين المترافق (المباشر) وهو يحدث بمجرد وصول البيليروبين إلى الكبد فيحدث به تغير كيميائي ثم ينتقل إلى الأمعاء ثم تتم إزالته من خلال البراز .
وبالنسبة للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عام يمكن أن يصل إجمالي نسبة البيليروبين الكلي الطبيعي 1.2 ملليجرام لكل ديسيلتر من الدم ، وبالنسبة للذين تقل أعمارهم عن 18 عام يكون المستوى الطبيعي هو 1 مجلم/لكل ديسيلتر من الدم ، ويجب أن تكون النسبة الطبيعية للبيليروبين المترافق (المباشر) أقل من 0.2 ملجم / ديسيلتر .
وقد يكون البيليروبين مرتفع نتيجة :
- فقر الدم .
- رد فعل على نقل الدم .
- التليف الكبدي .
- الالتهاب الكبدي الفيروسي .
- رد فعل على تناول المخدرات .
- أمراض الكبد الكحولية .
- وجود حصى في المرارة .
- التمارين الشاقة للغاية يمكن أن تزيد من مستويات البيليروبين .
إن مستويات البيليروبين المنخفضة ليست مشكلة .
وفي المواليد الجدد ، قد تكون مستويات البيليروبين مرتفعة ولكنها تختفي في خلال بضعة أيام إلى أسبوعين ، وإذا لم تنتهي قد تكون علامة على :
- عدم توافق فصيلة الدم بين الأم والطفل .
- نقص الأكسجين .
- العدوى الوراثية .
- وجود مرض في الكبد .
